アキレス腱断裂保存療法の記録 装具卒業まで
| 筆者プロフィール | 70代女性 趣味:温泉卓球 |
70代女性のアキレス腱断裂後、保存療法からリハビリまで全6カ月の経過をまとめてみました。
この年代のブログが見当たらなかったので、アキレス腱断裂を経験された同世代の方々の参考になれば幸いです。
まずは断裂後保存療法決定から装具が外れるまでの経過を一覧にしました。

断裂当日:
卓球の練習試合中右足アキレス腱を33年振りに再断裂。
33年前はテニスでボレーをした直後断裂し、歩けなかった(右は33年前描いた自画像)。
今回はしばらく休んだら歩けたので断裂ではないと思ったが、それでも尋常ではないと感じてタクシーで帰宅、近所の整形外科まで歩いて行った。
そこで完全断裂と診断され、大学病院への紹介状をもらう。


翌日大学病院で保存療法を決める。
再断裂であること、年齢、手術後の感染症の恐れ等の理由から担当医に保存療法を勧められ了解。
実は大学病院の手術のスケジュールがパンクしていたという事情もあったらしいが、担当医は信頼できそうな人物で説得力があったし、抗生剤など使いたくなかった。
その場でギプスをする。
伸縮性のあるパンツだったので突然のギプスでも脱ぎ着に問題はなかった。
一方、松葉杖で大学病院内を移動するうち、33年前のように松葉杖で自在に動き回ることはできないと悟った。
松葉杖が無理とわかりハイハイや膝歩きしかできず途方に暮れていたところ、息子夫婦が家具を移動してくれキャスター付き事務椅子で動き回れるようになり、状況が大幅に改善した。
ただし洗面やトイレなど段差が多かったので大小のキャスター付き椅子を追加で用意し、行く先々で乗り換えなければならなかった。




何を取りに行くにも今までの3倍時間が掛かっていたので、リビングで寝起きすることにした。
結局一番活躍したのは息子夫婦が買ってきたニトリの小さなワゴンだったかもしれない。
ワゴンには最初はライスのパック等食材を詰められていたため重宝とは思わなかったが、文具、薬、ティッシュ等頻繁に使う物をワゴン1か所にまとめてみたら予想以上に便利だった。
歩き回れるようになったら元の場所にそれぞれ戻すつもりだったが、今でも便利に使ってしまっている。
また、松葉杖でごみ袋を持って玄関のドアを開けるのは無理だったので、ゴミ捨てはできるだけまとめて息子夫婦に頼んだ。
買い物はネットスーパーと決め、玄関前に置き配用のボックスを用意し、とりあえずボックスに入れてもらい後から少しずつ室内に運び込んだ。


キッチンや洗面など立ったまま作業をするところではギプスの足を床につくわけにいかず、それを見越した息子夫婦がニトリの折り畳み入スツールを買ってきた。
キッチンでは高さが合わず折り畳みの踏み台に患足を乗せて料理をしたが、物を取ろうと手を伸ばし踏み台に体重を掛けたら、踏み台が横滑りし転倒した。
入浴断裂翌日から自己判断でビニール袋を足に巻き、1日置きにシャワーを浴びた。
通院は毎回タクシーを使うしかなかった。
担当医は近所の整形外科病院に隔週しか来なかったので病院での待ち時間は毎回2時間近くなり、質問する時間は全くなかった。
3週経過後ギプス交換の際ギプスにヒールが付けられたが、足首を伸ばして固定されていた上ギプスで指先が曲がらず歩行は無理だった。
5週経過後ギプスから短下肢装具に変わった。
諸先輩のブログで装具が重いと知っていたので予想通りだったが、解放感は全くなかった。
担当医から説明を受けることがなかったので夜は外して寝ていたが、夜も装具を着けたままという諸先輩のブログを後から読んで驚いた。


画像拡大はクリック

病院で購入した装具は5万程度で保険適用のため、申請すると差額が戻ってくる。
パーツの画像の通り多くの部品でできていて、細かいサイズ調整が可能である。
切れたアキレス腱の端どうしをできるだけ近づけるため、最初は足首を伸ばすようにヒールが高くなっている。
パーツ画像中の右にあるのが輪ゴムでまとめた4段のヒールで、最初はこの4段から始めて徐々に減らしていく。
装具になると歩けるとわかり、徒歩2分のスーパーに初めて買い物に行った。
7週経過後担当医からヒール1段除去の許可が出た。
その日初めて徒歩7分の病院から歩いて帰宅してみた。
途中ファミレスで7週間振りの外食をした。

装具のお陰で歩けているとは言え、左右の足の高低差が大き過ぎたので、健側は上の画像のようにハイヒールサンダルに左のシークレットインソールを付けたら、多少とも歩きやすくなった。
使わなくなっていた松葉杖を2か月経過した時点で病院に返却したが、返却が遅かったため差額を支払った。
外出時は厚底のスニーカーにシークレットインソールを入れた。
いずれ使わなくなるのはわかっていたので、厚底の選択は足のサイズが同じ孫娘に頼んだ。
ただし、ハイヒールや厚底は健側のアキレス腱を無駄に縮めていたかもしれない。
装具のまま電車に乗るようになったが、あえて装具を見せつけながら乗り降りし、人に押されないように気を付けた。

8週経過後1~2週ごとにヒールが1段ずつ減らされていった。
同時にリハビリが開始されたが、マッサージが中心で足首を動かすことはなかった。
保存療法はリハビリ次第では手術と大差ないとインターネットの記事で幾度か読んだが、リハビリ開始が遅かった上マッサージ中心だったので、かなり心配だった。
その一方で、多くの病院や接骨院のサイトで見かけるリハビリスケジュールと患者のブログにはかなりの隔たりがあることに気づき始め、病院や接骨院のサイトは見なくなった。
また、手術後の痛みを訴えるブログも多く、年齢を考えると保存療法でよかったと思うようになった。
担当医は隔週しか来ない上夏休みが入ったため、装具卒業は14週目、ギプスと装具の生活が100日近くに及ぶ予定だった。
11週目よりセラバンドを使った足首の運動を指導されたが、病院や整骨院のサイトのリハビリスケジュールと比べるとあまりに遅かった。
そこで担当医の許可を得ないまま装具卒業予定の2週間前には自宅では装具を外していた。
また、奥歯に痛みを感じたためだったが、装具を着けたまま初めて電車を乗り継いで歯科医院に行った。
断裂の先輩のブログで最初の外出が歯科医だったというのを知って、ギプスで動き回れないため歯磨きもおろそかになっていたのかもしれないと思った。
担当医はフライングを予見していて理解を示してくれた。
100日間で一番ショックだったのが装具を外した日だった。まともには全く歩けなかった。
以前、市立のスポーツ専門の理学療法士さんにお世話になったことがあったので、なんとかまたあのゴッドハンドにリハビリの指導をお願いしたいと考え、ギプス卒業の日に担当医に紹介状を書いてもらった。
転院先でのリハビリについては、次回に。


